čvn, 1976 do Přítomnost
Worldwide
Onemocnění virem Ebola (EVD), nebo jednoduše Ebola, je virová hemoragická horečka lidí a dalších primátů způsobená viry Ebola. Příznaky se obvykle začínají projevovat mezi dvěma dny a třemi týdny po nákaze virem, a to horečkou, bolestí v krku, bolestmi svalů a bolestmi hlavy. Obvykle následuje zvracení, průjem a vyrážka, spolu se sníženou funkcí jater a ledvin. V této fázi začínají někteří lidé krvácet vnitřně i vně. Nemoc má vysoké riziko úmrtí, zabíjí 25 % až 90 % infikovaných, v průměru asi 50 %. To je často způsobeno nízkým krevním tlakem v důsledku ztráty tekutin a obvykle k tomu dochází šest až 16 dní po objevení se příznaků.
První propuknutí Eboly proběhlo v Súdánu od června 1976 do listopadu 1976, známé jako SUDV, s 284 lidskými případy a 151 úmrtími, což znamená míru úmrtnosti 53 %. Ohnisko se vyskytlo v Nzara (zdrojové město), Maridi, Tambura a Juba (města v dnešním Jižním Súdánu). Indexovými případy byli pracovníci v továrně na bavlnu. Nemoc se šířila blízkým kontaktem s akutním případem, obvykle od pacientů k jejich ošetřovatelům. Mnoho zdravotnických pracovníků bylo infikováno.
V srpnu 1976 se virus EBOV objevil v Yambuku a okolních oblastech v tehdejším Zairu (dnešní Demokratická republika Kongo). Šířil se osobním kontaktem a používáním kontaminovaných jehel a stříkaček v nemocnicích a na klinikách. Zaznamenal 318 lidských případů a 280 úmrtí s mírou úmrtnosti 88 %.
Toto propuknutí se vyskytlo v Nzara a Maridi. Jednalo se o opakované propuknutí na stejném místě jako súdánská epidemie v roce 1976. Toto propuknutí mělo 34 infekcí a 22 úmrtí.
Toto propuknutí se vyskytlo v Makokou a v táborech pro těžbu zlata hluboko v deštném pralese podél řeky Ivindo. Do roku 1995 bylo propuknutí nesprávně klasifikováno jako žlutá zimnice. Trvalo několik měsíců, infikovalo 52 lidí a 31 jich zabilo.
K tomu došlo v Kikwitu a okolních oblastech. Ohnisko bylo vystopováno k pacientovi, který pracoval v lese přiléhajícím k městu. Epidemie se šířila mezi rodinami a prostřednictvím nemocničních příjmů. Toto propuknutí infikovalo 315 lidí a 254 jich zabilo.
K tomu došlo ve vesnici Mayibout 2 a přilehlých oblastech. Šimpanz nalezený mrtvý v lese byl sněden vesničany lovícími potravu. Devatenáct lidí zapojených do porcování zvířete onemocnělo a další případy se vyskytly u jejich rodinných příslušníků. Tyto události vedly k infekci 31 lidí a úmrtí 21 z nich.
Třetí propuknutí v Gabonu se vyskytlo v oblasti Booué s transportem pacientů do Libreville. Indexovým pacientem byl lovec, který žil v lesním dřevařském táboře. Nemoc se šířila blízkým kontaktem s infikovanými osobami. Mrtvý šimpanz nalezený v té době v lese byl určen jako infikovaný. Se 60 infekcemi a 45 úmrtími to byla nejvyšší míra úmrtnosti 75 %.
Toto propuknutí se vyskytlo v okresech Gulu, Masindi a Mbarara v Ugandě. Tři největší rizika spojená s infekcí súdánským virem byla účast na pohřbech pacientů, kontakt s pacienty v rodině a poskytování lékařské péče pacientům bez použití odpovídajících osobních ochranných prostředků. Toto propuknutí má nejvíce infekcí v rámci jednoho velkého propuknutí v jedné zemi, se 425 infekcemi a 224 úmrtími.
K tomu došlo na obou stranách hranice mezi Gabonem a Republikou Kongo (RC). Toto propuknutí zahrnovalo první hlášený výskyt onemocnění virem Ebola v RC. Protože toto propuknutí probíhalo v té době souběžně s propuknutím v Gabonu, infikovalo 59 lidí a 44 jich zabilo.
Toto propuknutí se vyskytlo na obou stranách hranice mezi Gabonem a Republikou Kongo, přičemž pouze v Gabonu infikovalo 65 lidí a 53 jich zabilo, což představuje 82% míru úmrtnosti.
Virus Ebola zasáhl Republiku Kongo třikrát po sobě od října 2001 do prosince 2002 a potřetí se tak stalo ve vesnicích Mbomo a Mbandza, které se nacházejí v okrese Mbomo v departementu Cuvette-Ouest. Třetí propuknutí bylo nejmenší co do počtu, infikovalo pouze 35 lidí a 29 jich zabilo.
Propuknutí v RC v roce 2002 se vyskytlo v okresech Mbomo a Kelle v departementu Cuvette-Ouest, infikovalo 143 lidí a 128 jich zabilo, čímž dosáhlo masivní 90% míry úmrtnosti (v té době nejvyšší).
K tomu došlo v okrese Yambio v Západní Equatorii v jižním Súdánu (dnešní Jižní Súdán). Toto propuknutí bylo souběžné s propuknutím spalniček ve stejné oblasti a několik podezřelých případů EVD bylo později překlasifikováno na případy spalniček. Toto propuknutí infikovalo 17 lidí a 7 jich zabilo.
K tomu došlo v okrese Etoumbi v departementu Cuvette Ouest v Republice Kongo. Toto propuknutí infikovalo 12 lidí a 10 jich zabilo.
V srpnu 2007 zasáhl virus Ebola Demokratickou republiku Kongo propuknutím v zemi, které infikovalo 264 lidí a 187 jich zabilo.
K tomu došlo v okrese Bundibugyo v západní Ugandě. Jednalo se o první identifikaci viru Bundibugyo (BDBV). Tento nový virus infikoval 149 případů a 37 jich zabil, což je nejnižší míra úmrtnosti u propuknutí Eboly, 25 %.
K tomu došlo ve zdravotnických zónách Mweka a Luebo v provincii Kasaï-Occidental. Toto propuknutí infikovalo 32 lidí a 14 jich zabilo.
K tomu došlo v okrese Kibaale, infikovalo 24 lidí a 17 jich zabilo.
Vyskytlo se v provincii Orientale. Toto propuknutí se stalo v roce 2012, infikovalo 57 lidí a 29 jich zabilo.
Obecně se věří, že jednoletý nebo dvouletý chlapec, později identifikovaný jako Emile Ouamouno, který zemřel v prosinci 2013 ve vesnici Méliandou v prefektuře Guéckédou v Guineji, byl prvním případem západoafrické epidemie. Vědci odvodili, že na šíření viru se podílejí netopýři, a podle zpráv v médiích se chlapcův domov shodou okolností nacházel v blízkosti velké kolonie tadaridy angolské. Později se virus přenesl do dalších 9 zemí mimo Guineu po celém světě.
K této události došlo v provincii Équateur. Epidemie byla zjištěna 24. srpna a k 28. říjnu 2014 WHO uvedla, že uplynulo dvacet dní od propuštění posledního hlášeného případu a žádné nové kontakty nebyly sledovány. Za ukončenou byla prohlášena 15. listopadu 2014. Tato epidemie nakazila 66 lidí a 49 jich zemřelo.
Jednalo se o nejzávažnější epidemii eboly v zaznamenané historii, a to jak z hlediska počtu lidských případů, tak úmrtí. Začala v Guéckédou v Guineji v prosinci 2013 a rozšířila se do zahraničí. Ohniska nákazy přetrvávala až do roku 2016 a epidemie byla prohlášena za ukončenou 9. června 2016. Epidemie nakonec zasáhla celkem 28 616 případů a vyžádala si 11 310 obětí.
Dne 8. května 2018 oznámila vláda Demokratické republiky Kongo dva potvrzené případy nákazy ebolou v severozápadním městě Bikoro. Dne 17. května byl potvrzen případ ve městě Mbandaka. Zdravotnické orgány plánují k zastavení epidemie využít kruhové očkování experimentální vakcínou rVSV-ZEBOV, která byla nedávno vyvinuta. K 24. červnu 2018 epidemie stále probíhala, v roce 2014 byla zasažena jiná oblast provincie Équateur. Dne 24. července 2018 byla epidemie prohlášena za ukončenou. Výsledkem bylo 54 nakažených a 33 úmrtí.
Dne 1. srpna 2018 vyhlásilo Ministerstvo zdravotnictví Demokratické republiky Kongo epidemii poté, co byly 4 osoby pozitivně testovány na virus Ebola. Dne 11. června 2019 WHO potvrdila, že v Ugandě zemřel pětiletý chlapec poté, co mu byla diagnostikována ebola. K 20. únoru 2020 epidemie stále probíhá. Dosud epidemie nakazila 3 874 lidí a 2 253 jich zemřelo.
