המאה ה-NaNth עד הווה
Worldwide
דבר הוא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי החיידק Yersinia pestis. התסמינים כוללים חום, חולשה וכאבי ראש. בדרך כלל אלו מתחילים יום עד שבעה ימים לאחר החשיפה. בצורה הבוטנית (bubonic) ישנה גם נפיחות של בלוטות הלימפה, בעוד שבצורה הספטיסמית רקמות עלולות להשחיר ולמות, ובצורה הריאתית עלולים להופיע קוצר נשימה, שיעול וכאבים בחזה. העברת Y. pestis לאדם לא נגוע אפשרית בכל אחת מהדרכים הבאות: מגע טיפתי – שיעול או עיטוש על אדם אחר מגע פיזי ישיר – נגיעה באדם נגוע, כולל מגע מיני מגע עקיף – בדרך כלל על ידי נגיעה בקרקע מזוהמת או במשטח מזוהם העברה מוטסת – אם המיקרואורגניזם יכול להישאר באוויר לפרקי זמן ארוכים העברה צואתית-פומית – בדרך כלל ממקורות מזון או מים מזוהמים העברה על ידי וקטור – נישא על ידי חרקים או בעלי חיים אחרים.
הדבר האנטוניני, הידוע גם כדבר של גלנוס, הרופא היווני שחי באימפריה הרומית ותיאר אותו. ישנו חשד כי מדובר היה באבעבועות שחורות או בחצבת. סך מקרי המוות מוערך בחמישה מיליון, והמחלה קטלה עד שליש מהאוכלוסייה באזורים מסוימים וזרעה הרס בצבא הרומי.
דבר קיפריאנוס פורץ ברומא. מוערך כי הוא קוטל כ-5000 בני אדם ביום.
מגפת דבר שמקורה באתיופיה מתפשטת לפלוסיום שבמצרים.
דבר יוסטיניאנוס, הנחשב למגפה המתועדת הראשונה, פורץ ומתפתח כמגפה ממושכת באגן הים התיכון. לפי חלק מההערכות, התפרצויות תכופות במהלך מאתיים השנים הבאות קטלו בסופו של דבר כ-25 מיליון בני אדם. מספר זה עורר מחלוקת לאחרונה.
הדבר מגיע לקונסטנטינופול (כיום איסטנבול). עד אביב 542, מחושבים כ-5,000 מקרי מוות ביום בעיר, אם כי הערכות מסוימות נעות עד 10,000 ביום. המגפה המשיכה לקטול מעל שליש מאוכלוסיית העיר.
לאחר שעבר מאיטליה לסוריה, פלשתינה ועיראק, הדבר מגיע לאיראן.
מגפת דבר גדולה פורצת בקטסיפון, בירת האימפריה הסאסאנית, וקוטלת יותר מ-100,000 בני אדם.
מגפת הדבר השנייה פורצת בסין. ידועה רבות בשם "המוות השחור" או הדבר הגדול, היא נחשבת לאחת המגפות ההרסניות ביותר בהיסטוריה האנושית, וגרמה למותם של כ-75 עד 200 מיליון בני אדם באירואסיה.
דבר בובוני מדווח במרכז אסיה.
הדבר מופיע בדרום רוסיה, סביב אגן נהר הוולגה התחתון.
דבר בובוני פורץ בסין ובהודו.
בשנת 1347, המושבה הגנואזית קאפה, מרכז סחר גדול בחצי האי קרים, הושמה תחת מצור על ידי צבא לוחמים מונגולים של אורדת הזהב תחת פיקודו של ג'אניבק. לאחר מצור ממושך שבו הצבא המונגולי דווח כסובל מהמחלה, הם החליטו להשתמש בגופות הנגועות כנשק ביולוגי. הגופות נורו באמצעות קטפולטות מעל חומות העיר, מה שהדביק את התושבים. אירוע זה עשוי היה להוביל להעברת הדבר (המוות השחור) דרך ספינותיהם לדרום אירופה, מה שעשוי להסביר את התפשטותו המהירה.
הדבר מתפשט לקונסטנטינופול, עיר נמל מרכזית. הוא גם מדביק את נמל הים השחור קאפה מדרום רוסיה.
סוחרים איטלקים מביאים את הדבר בספינות נגועות בחולדות מקונסטנטינופול לסיציליה, שהופכת למקום הראשון באירופה שסובל ממגפת המוות השחור. באותה שנה, גם ונציה נפגעת.
הסופר האיטלקי ג'ובאני בוקאצ'ו בספרו דקאמרון כותב תיאור של תסמיני הדבר.
המוות השחור מגיע למלקום רג'יס שבדרום אנגליה. במהלך השנה הבאה, הדבר מתפשט לוויילס, אירלנד וצפון אנגליה. עד 1350, הדבר מגיע לסקוטלנד. מניין ההרוגים המשוער באיים הבריטיים ובאירלנד מחושב ב-3.2 מיליון.
רדיפות יהודים בזמן המוות השחור. שמועה מתפשטת הטוענת כי היהודים אחראים לדבר כניסיון להרוג נוצרים ולשלוט בעולם. בתמיכת דיווח שהופץ ברבים על משפטם של יהודים שנטען כי הרעילו בארות בשווייץ, השמועה מתפשטת במהירות. כתוצאה מכך, פורץ גל פוגרומים נגד יהודים. נוצרים מתחילים לתקוף יהודים בקהילותיהם, שורפים את בתיהם ורוצחים אותם באלות ובגרזנים. בטבח שטרסבורג, מוערך כי אנשים נעלו ושרפו 900 יהודים בעודם בחיים. לבסוף, האפיפיור קלמנס השישי מוציא צו דתי לעצירת האלימות נגד היהודים, בטענה שהדבר הוא "תוצאה של אלוהים זועם המכה בעם הנוצרי על חטאיו."
מגפת המוות השחור מגיעה לרוסיה, תוקפת את נובגורוד ומגיעה לפסקוב, לפני שהיא מדוכאת זמנית על ידי החורף הרוסי.
במהלך התפרצות, רופאים לומדים כיצד לעזור למטופל להחלים על ידי פיצוץ הבועות (הדבר הבוטני).
מגפת המוות השחור מופיעה מחדש באירופה. בוונציה, מיושמים אמצעי בריאות ציבוריים שונים כגון בידוד קורבנות מאנשים בריאים ומניעת עגינה של ספינות עם המחלה בנמל.
הרפובליקה של רגוזה מקימה תחנת נחיתה לכלי שיט הרחק מהעיר ומהנמל, שבה נוסעים החשודים כחולים בדבר חייבים לשהות שלושים יום, כדי לראות אם יחלו וימותו או אם יישארו בריאים ויוכלו לעזוב.
לאחר שמצאה כי בידוד של שלושים יום קצר מדי, ונציה מורה על בידוד נוסעים מהלבנט במזרח הים התיכון בבית חולים למשך ארבעים יום, ה-quarantena או quaranta giorni, שממנו נגזר המונח הסגר (quarantine).
התפרצות חדשה של דבר בלוטות מתרחשת באיים הקנריים, ומשפיעה בעיקר על העיר סן קריסטובל דה לה לגונה באי טנריף. בין 5,000 ל-9,000 בני אדם מתים, מספר ניכר בהתחשב בכך שאוכלוסיית האי באותה עת הייתה פחות מ-20,000 תושבים.
מגפת הדבר האיטלקית של 1629–1631 מתפתחת כסדרה של התפרצויות של דבר בלוטות. מוערך כי כ-280,000 בני אדם נספו בלומברדיה ובטריטוריות אחרות של צפון איטליה. ההערכה היא שמגפת הדבר האיטלקית גבתה את חייהם של בין 35 ל-69 אחוזים מהאוכלוסייה המקומית.
הדבר מתפרץ באנדלוסיה וגורם למותם של כ-20,000 בני אדם בפחות מארבעה חודשים.
הדבר משתולל בספרד. כ-30,000 מתים בוולנסיה. המגפה הגדולה של סביליה מתפרצת.
המגפה הגדולה של לונדון. 100,000 בני אדם נספים בתוך 18 חודשים.
המגפה הגדולה של וינה הורגת לפחות 76,000 בני אדם.
המגפה הגדולה של מרסיי הורגת יותר מ-100,000 בני אדם בעיר הצרפתית מרסיי.
דניאל דפו מפרסם את 'יומן שנת המגפה', תיאור בדיוני של המגפה הגדולה של לונדון בשנת 1665. רומן זה נקרא לעיתים קרובות כספר עיון.
המגפה הגדולה של 1738 הורגת לפחות 36,000 בני אדם.
דבר בבני אדם מדווח לסירוגין במחוז יונאן שבסין, שם תתחיל מגפת הדבר השלישית בשנות ה-60 של המאה ה-19.
הדבר מתפשט ממחוז יונאן לבייהאי שבחוף הסיני.
הדבר נצפה בטייוואן.
הדבר מתפשט לגואנגדונג וגורם למותם של כ-70,000 בני אדם.
הבקטריולוג הרוסי ולדמר הפקין מגן בהצלחה על ארנבות מפני חיסון של חיידקי דבר אלימים, על ידי טיפול מוקדם בהן בהזרקה תת-עורית של תרבית החיידקים במרק. החיסון הראשון לדבר בלוטות מפותח. הארנבות שטופלו בדרך זו הופכות לחסינות לדבר. בשנה שלאחר מכן, הפקין מזריק לעצמו תכשיר דומה, ובכך מוכיח על גופו את חוסר המזיקות של הנוזל. זה נחשב לחיסון הראשון נגד דבר בלוטות.
הדבר מובא לראשונה לאמריקה הלטינית בפרגוואי, ואחריה ברזיל וארגנטינה באותה שנה.
זיהום דבר מדווח לראשונה באורוגוואי.
זיהום דבר מדווח לראשונה במקסיקו.
זיהום דבר מדווח לראשונה בצ'ילה ובפרו.
זיהום דבר מדווח לראשונה בפנמה.
זיהום דבר מדווח לראשונה באקוודור ובוונצואלה.
דבר ריאתי מתפרץ במנצ'וריה, והורג כ-60,000 בני אדם במהלך שנה אחת.
זיהום דבר מדווח לראשונה בקובה ובפורטו ריקו.
זיהום דבר מדווח לראשונה בבוליביה.
הדבר מתפרץ בלוס אנג'לס. 32 בני אדם נדבקים ורק 2 שורדים. זוהי מגפת הדבר האחרונה שהועברה על ידי חולדות בארצות הברית.
במהלך מלחמת העולם השנייה, הצבא היפני פיתח נשק ביולוגי מבוסס דבר, שהתבסס על גידול ושחרור של מספרים גדולים של פרעושים. במהלך הכיבוש היפני של מנצ'וריה, יחידה 731 הדביקה במכוון אזרחים ושבויי מלחמה סינים, קוריאנים ומנצ'ורים בחיידק הדבר. נבדקים אלו, שכונו "מרוטה" או "בול עץ", נחקרו לאחר מכן באמצעות נתיחה, וחלקם באמצעות ניתוח חי בעודם בהכרה. חברי היחידה, כגון שירו אישי, זוכו בבית הדין בטוקיו על ידי דאגלס מקארתור, אך 12 מהם הועמדו לדין במשפטי פשעי המלחמה בחברובסק ב-1949, שבהם הודו חלקם בהפצת דבר בלוטות ברדיוס של 36 קילומטרים סביב העיר צ'אנגדה.
הסופר הצרפתי אלבר קאמי מפרסם את 'הדבר', רומן על התפרצות בדיונית של דבר באוראן, אלג'יריה. הספר עוזר להראות את ההשפעות שיש למגפה על האוכלוסייה.
לאחר מלחמת העולם השנייה, הן ארצות הברית והן ברית המועצות פיתחו אמצעים להפיכת דבר ריאתי לנשק. הניסויים כללו שיטות הפצה שונות, ייבוש בוואקום, קביעת גודל החיידק, פיתוח זנים עמידים לאנטיביוטיקה, שילוב החיידק עם מחלות אחרות (כגון דיפתריה) והנדסה גנטית. מדענים שעבדו בתוכניות הנשק הביולוגי של ברית המועצות הצהירו כי המאמץ הסובייטי היה אדיר וכי יוצרו מלאים גדולים של חיידקי דבר ממוזערים. מידע על רבים מהפרויקטים הסובייטיים אינו זמין ברובו. דבר ריאתי אירוסולי נותר האיום המשמעותי ביותר. ניתן לטפל בדבר בקלות באמצעות אנטיביוטיקה. למדינות מסוימות, כמו ארצות הברית, יש מלאים גדולים בהישג יד למקרה שתתרחש התקפה כזו, ובכך הופכות את האיום לפחות חמור.
דבר בהודו. המדינה חוותה התפרצות גדולה של דבר ריאתי לאחר 30 שנה ללא דיווחים על המחלה. דווח על 693 מקרים חשודים של דבר בלוטי או ריאתי.
חיידק הדבר עלול לפתח עמידות לתרופות ולהפוך שוב לאיום בריאותי מרכזי. מקרה אחד של צורה עמידה לתרופות של החיידק נמצא במדגסקר בשנת 1995. התפרצויות נוספות במדגסקר דווחו בנובמבר 2014 ובאוקטובר 2017.
דווח על התפרצות דבר באלג'יריה, באזור שנחשב נקי מדבר במשך 50 שנה.
100 מקרים של חשד לדבר ריאתי, כולל 19 מקרי מוות, דווחו במחוז אוריינטלה, קונגו.
13 מקרים, עם שני מקרי מוות, דווחו במדינות ניו מקסיקו, קולורדו, קליפורניה וטקסס.
דווח על דבר בלוב, לאחר 25 שנה ללא מקרה של המחלה.
מקרה של דבר בלוטי דווח באזור בקירגיזסטן הגובל בקזחסטן.
חוקרים בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת דיוק ובבית הספר לרפואה Duke-NUS בסינגפור גילו שחיידקי Yersinia pestis תופסים טרמפ על תאי מערכת החיסון בבלוטות הלימפה ובסופו של דבר מגיעים לריאות ולזרם הדם, ובכך מפיצים את הדבר הבלוטי ביעילות לאחרים.
ברחבי העולם מדווחים על כ-600 מקרים בשנה. בשנת 2017 המדינות עם הכי הרבה מקרים כללו את הרפובליקה הדמוקרטית של קונגו, מדגסקר ופרו. היסטורית, המחלה התרחשה בהתפרצויות גדולות, כשהידועה שבהן היא המוות השחור במאה ה-14, שגרם למותם של יותר מ-50 מיליון בני אדם.
זוג במונגוליה מת מדבר בלוטי לאחר שאכל כליה נא של מכרסם - תרופה עממית לבריאות טובה. אחרים הוכנסו להסגר כדי למנוע את התפשטות המחלה.
