Pelosi secara resmi terpilih kembali menjadi ketua DPR pada awal Kongres ke-116
Ia secara resmi terpilih kembali menjadi ketua DPR pada awal Kongres ke-116 pada 3 Januari 2019. Pelosi "mengamankan posisi ketua setelah berminggu-minggu mengurangi oposisi dari beberapa rekan Demokrat yang menginginkan generasi kepemimpinan baru. Kesepakatan untuk memenangkan pihak yang menolak memberikan batas waktu pada masa jabatannya: ia berjanji untuk tidak menjabat lebih dari empat tahun". Dua ratus dua puluh anggota Demokrat DPR memilih Pelosi sebagai ketua, sementara 15 anggota Demokrat DPR lainnya memberikan suara untuk orang lain atau memilih abstain.
