Macrinus stierf
Zijn ondergang was echter zijn weigering om het loon en de privileges uit te betalen die door Caracalla aan de oosterse troepen waren beloofd. Hij hield die troepen ook in Syrië tijdens de winter, waar ze onder de indruk raakten van de jonge Elagabalus. Na maanden van milde rebellie door het grootste deel van het leger in Syrië, nam Macrinus zijn loyale troepen mee om het leger van Elagabalus bij Antiochië te ontmoeten. Ondanks een goed gevecht van de Praetoriaanse Garde werden zijn soldaten verslagen. Macrinus wist te ontsnappen naar Chalcedon, maar zijn autoriteit was verloren: hij werd verraden en geëxecuteerd na een korte regeerperiode van slechts 14 maanden. Na de nederlaag van zijn vader buiten Antiochië probeerde Diadumenianus naar het oosten te vluchten naar Parthië, maar hij werd gevangengenomen en gedood.