Бактерія чуми може розвинути стійкість до ліків і знову стати серйозною загрозою для здоров'я. Один випадок стійкої до ліків форми бактерії був виявлений на Мадагаскарі в 1995 році. Подальші спалахи на Мадагаскарі були зафіксовані в листопаді 2014 року та жовтні 2017 року.
