1Các giả thuyết về nguồn gốc

Các nhà nghiên cứu đã đưa ra giả thuyết rằng khu tập kết quân đội và bệnh viện lớn của Anh tại Étaples ở Pháp là trung tâm của dịch cúm Tây Ban Nha. Nghiên cứu này được công bố vào năm 1999 bởi một nhóm người Anh, do nhà virus học John Oxford dẫn đầu. Vào cuối năm 1917, các nhà bệnh học quân sự đã báo cáo về sự khởi phát của một căn bệnh mới có tỷ lệ tử vong cao mà sau đó họ nhận ra là bệnh cúm. Khu trại và bệnh viện quá đông đúc là địa điểm lý tưởng cho sự lây lan của virus đường hô hấp. Bệnh viện đã điều trị cho hàng ngàn nạn nhân của các cuộc tấn công hóa học và các thương vong khác trong chiến tranh, và 100.000 binh sĩ đã đi qua trại này mỗi ngày. Nơi đây cũng có một trại nuôi lợn, và gia cầm thường xuyên được đưa đến từ các ngôi làng xung quanh để làm nguồn cung cấp thực phẩm. Oxford và nhóm của ông cho rằng một loại virus tiền thân quan trọng, trú ngụ trong các loài chim, đã đột biến và sau đó di chuyển sang những con lợn được nuôi gần mặt trận.

2Sự bùng phát tại Hoa Kỳ

Các đợt bùng phát bệnh giống cúm lần đầu tiên được phát hiện tại Hoa Kỳ. Hơn 100 binh sĩ tại Trại Funston ở Fort Riley, Kansas bị ốm vì cúm. Trong vòng một tuần, số ca cúm tăng gấp năm lần.

3Hơn 4 triệu binh sĩ

Trước khi Thế chiến I kết thúc, quân đội Hoa Kỳ đã phát triển về quy mô từ 378.000 chiến binh vào tháng 4 năm 1918 lên 4,7 triệu binh sĩ.

4Báo cáo y tế công cộng đầu tiên

Thông tin đầu tiên về bệnh cúm được báo cáo trong một báo cáo y tế công cộng hàng tuần. Báo cáo ghi nhận 18 ca bệnh nặng và ba trường hợp tử vong ở Haskell, Kansas.

5Cúm "Tây Ban Nha"

Cúm Tây Ban Nha không bắt đầu ở Tây Ban Nha, tuy nhiên, tin tức về nó thì có. Trong Thế chiến I, Tây Ban Nha là một quốc gia trung lập với truyền thông tự do, nơi đã bảo vệ câu chuyện ngay từ đầu, lần đầu tiên báo cáo về nó từ Madrid vào cuối tháng 5 năm 1918. Trong khi đó, các quốc gia Đồng minh và các cường quốc Trung tâm có các nguồn tin thời chiến đã che giấu tin tức về bệnh cúm để giữ vững tinh thần. Vì các nguồn tin tức của Tây Ban Nha là những nguồn chính đưa tin về bệnh cúm, nhiều người tin rằng nó bắt đầu từ đó.

6Đấu tranh chống lại bệnh cúm

Vào thời điểm dịch cúm năm 1918 bùng phát, các chuyên gia và nhà nghiên cứu không chắc chắn nguyên nhân gây ra bệnh hoặc cách điều trị. Không giống như ngày nay, không có vắc-xin hoặc thuốc kháng virus hiệu quả nào để điều trị bệnh cúm mùa.

7Sử dụng Aspirin

Vì không có giải pháp cho virus cúm, nhiều chuyên gia đã kê đơn thuốc mà họ cảm thấy sẽ làm giảm các tác dụng phụ... bao gồm cả aspirin, loại thuốc đã được Bayer đăng ký nhãn hiệu vào năm 1899—một bằng sáng chế đã hết hạn vào năm 1917, nghĩa là các tổ chức mới có khả năng sản xuất loại thuốc này trong thời kỳ dịch bệnh cúm Tây Ban Nha.

8Làn sóng thứ hai

Tháng 9 năm 1918 là sự phát triển của làn sóng thứ hai của bệnh cúm mùa này tại Trại Devens, một trại huấn luyện quân đội của Hoa Kỳ bên ngoài Boston, và tại một cơ sở hàng hải ở Boston.

9Được thêm vào Danh sách của Hội đồng Y tế Thành phố New York

Bệnh cúm lần đầu tiên được thêm vào báo cáo bệnh tật khi Hội đồng Y tế Thành phố New York đưa nó vào danh sách các bệnh phải báo cáo và yêu cầu tất cả các trường hợp nhiễm cúm phải được cách ly tại nhà hoặc tại bệnh viện thành phố.

10Hơn 10.000 ca bệnh tại Hoa Kỳ

Vào cuối tháng 9, hơn 14.000 ca cúm đã được báo cáo tại Trại Devens—khoảng một phần tư số người trong trại đã bị nhiễm bệnh vào thời điểm đó, dẫn đến 757 ca tử vong.

11Các ca nhiễm bệnh hàng loạt tại Hoa Kỳ

Trong tháng 10 năm 1918, đại dịch đã giết chết ước tính 195.000 người Mỹ. Đó là do Hoa Kỳ thiếu hụt trầm trọng y tá chuyên nghiệp, do việc triển khai quân sự một số lượng lớn y tá tại các trại chiến tranh trong và ngoài nước, và họ đã không sử dụng các y tá người Mỹ gốc Phi đã qua đào tạo.

12Tháng 10 của Philadelphia

Vào tháng 10, Philadelphia bị ảnh hưởng nặng nề bởi đợt bùng phát đại dịch cúm khi có hơn 500 thi thể nằm chờ chưa được chôn cất, một số trong đó đã để ở đó hơn bảy ngày. Các nhà máy làm lạnh được sử dụng làm nhà tang lễ tạm thời, và một nhà sản xuất xe điện đã cung cấp 200 thùng đóng gói để sử dụng làm quan tài.

13Biện pháp tuyệt vọng của Chicago

Chicago là một trong nhiều thành phố khác trên khắp Hoa Kỳ đã đóng cửa các nhà hát, rạp chiếu phim, trường học ban đêm và các cuộc tụ tập công cộng đã bị cấm ở những thành phố này.

14Nguồn gốc tên gọi

Nguồn gốc của cái tên "cúm Tây Ban Nha" bắt nguồn từ sự lây lan của đại dịch sang Tây Ban Nha từ Pháp vào tháng 11 năm 1918. Tây Ban Nha không tham gia chiến tranh, vẫn giữ thái độ trung lập và không áp đặt kiểm duyệt thời chiến. Do đó, các tờ báo được tự do đưa tin về tác động của dịch bệnh, chẳng hạn như căn bệnh nghiêm trọng của Vua Alfonso XIII, và những câu chuyện lan truyền rộng rãi này đã tạo ra ấn tượng sai lầm rằng Tây Ban Nha là nơi bị ảnh hưởng nặng nề nhất.

15Kết thúc Thế chiến I

Sau khi Thế chiến I kết thúc, các binh sĩ bắt đầu giải ngũ, điều này cho phép sự trỗi dậy của bệnh cúm khi mọi người ăn mừng Ngày Đình chiến.

16Các quan chức bắt đầu các chương trình giáo dục tại Hoa Kỳ

Các quan chức y tế công cộng bắt đầu các dự án hướng dẫn và phổ biến về sự nguy hiểm của việc ho và hắt hơi; việc loại bỏ "dịch tiết mũi" một cách bất cẩn.

17Năm mới của San Francisco

Trong năm ngày đầu tiên của tháng 1, tại San Francisco, 1.800 ca cúm và 101 ca tử vong đã được báo cáo.

18Làn sóng thứ ba

Làn sóng cúm thứ ba xảy ra vào mùa đông và mùa xuân năm 1919, giết chết thêm nhiều người nữa. Làn sóng thứ ba lắng xuống vào cuối mùa xuân.

19Tổng thống Woodrow Wilson gục ngã

Tại Hội nghị Hòa bình Versailles, trong khi đàm phán kết thúc Thế chiến I với các nhà lãnh đạo thế giới khác, Tổng thống Hoa Kỳ Woodrow Wilson đã gục ngã. Một số nhà sử học suy đoán rằng ông bị suy yếu do bệnh cúm, căn bệnh vẫn đang hoành hành ở Paris.

20Điểm kết thúc của bệnh cúm

Đến mùa hè năm 1919, đại dịch cúm Tây Ban Nha đã đi đến hồi kết, khi những người bị nhiễm bệnh hoặc đã chết hoặc đã chống lại được bệnh cúm thông qua hệ thống miễn dịch của họ.

21Vắc-xin được cấp phép đầu tiên

Vắc-xin cúm được cấp phép đầu tiên xuất hiện ở Mỹ vào những năm 1940. Đến thập kỷ tiếp theo, các nhà sản xuất vắc-xin đã có thể tạo ra các loại thuốc chủng ngừa một cách thường quy để giúp kiểm soát và ngăn chặn các đại dịch trong tương lai.

22Nghiên cứu của Yoshihiro Kawaoka

Vào tháng 12 năm 2008, nghiên cứu của Yoshihiro Kawaoka thuộc Đại học Wisconsin đã liên kết sự hiện diện của ba gen cụ thể (được gọi là PA, PB1 và PB2) cùng một nucleoprotein có nguồn gốc từ các mẫu cúm năm 1918 với khả năng xâm nhập vào phổi và gây viêm phổi của vi-rút cúm. Sự kết hợp này đã gây ra các triệu chứng tương tự trong các thử nghiệm trên động vật.

23Báo cáo của Trường Y Mount Sinai

Vào tháng 6 năm 2010, một nhóm nghiên cứu tại Trường Y Mount Sinai đã báo cáo rằng vắc-xin đại dịch cúm năm 2009 cung cấp khả năng bảo vệ chéo nhất định chống lại chủng đại dịch cúm năm 1918.